Des données aux aperçus
Explorer l’accès aux soins primaires et les modèles changeants
À qui s’adresse ce document : Les personnes qui travaillent avec des données afin d’appuyer la planification et la prise de décision relatives aux effectifs en santé.
De quoi s’agit-il : Un exemple axé sur l’évolution des modèles de soins de première ligne qui illustre comment vous pouvez commencer à dégager vos propres constats à l’aide des données et des renseignements provenant des outils d’Effectif de la santé Canada.
Comment cela peut vous aider : Il existe une quantité importante de données et d’informations sur la main-d’œuvre en santé au Canada. Toutefois, répondre à des questions significatives nécessite souvent de croiser plusieurs sources et de les examiner sous différents angles.
Cet exemple montre comment des éléments de données peuvent mener à de nouvelles questions ou mettre en évidence des domaines qui nécessitent une exploration plus approfondie, une expertise locale et des informations contextuelles. Il présente un processus visant à obtenir des réponses plus robustes et mieux adaptées aux besoins locaux.
Date de publication : 26 mars 2026
Remarque sur l’accessibilité : des versions accessibles de tous les graphiques sont disponibles au bas de ce rapport. Pour un fonctionnement optimal, nous recommandons de consulter cette page sur un navigateur Web plutôt que sur un appareil mobile
La vue d’ensemble
L’harmonisation des mesures d’accès et des ratios de prestataires comme point de départ pour comprendre les modèles de soins de santé primaires
En 2024:
- Le Yukon, les Territoires du Nord-Ouest et Terre-Neuve-et-Labrador présentaient les plus grandes disparités entre zones urbaines et rurales en matière d’accès aux soins primaires.
- La Colombie-Britannique, l’Alberta et le Québec affichaient les ratios les plus élevés entre médecins de famille (MF) et infirmières praticiennes (IP). En Colombie-Britannique, il était de 7,9 – ce qui signifie qu’il y avait environ 8 MF pour 1 IP.
- À l’inverse, Terre-Neuve-et-Labrador, le Yukon et l’Île-du-Prince-Édouard présentaient les ratios les plus faibles. À Terre-Neuve-et-Labrador, le ratio était de 2,3 – ce qui indique un meilleur équilibre entre le nombre de MF et de IP exerçant dans ces provinces.
- Un ratio MF/IP plus élevé ou plus faible n’est pas un indicateur de qualité. Dans l’ensemble du pays, ces résultats ne se traduisaient pas nécessairement par un pourcentage plus élevé de résidents ayant un accès régulier à un dispensateur de soins primaires. Le ratio approprié dépend du contexte et des facteurs tels que la géographie, la prévalence des soins en équipe et les différences de champ de pratique doivent être pris en compte.
Considérez ce qui suit :
- Quels autres indicateurs pourraient vous aider à comprendre l’impact relatif de ces facteurs dans différents contextes et populations ?
- Le type de fournisseur de soins réguliers auquel les personnes ont accès (p. ex., médecin en médecine familiale, infirmier praticien, spécialiste ou autre fournisseur) joue-t-il un rôle dans les tendances observées ?
- À partir des principaux facteurs déterminants, quelles prochaines étapes pourriez-vous recommander pour une amélioration ciblée ?
Un examen plus approfondi des indicateurs clés
Capacité de la main-d’œuvre des infirmières praticiennes
- En moyenne, environ 3 % des IP ne sont pas employées dans la profession.
- Comprendre les raisons pour lesquelles les IP admissibles ne sont pas employées sera essentiel pour toute approche ciblée visant à réduire les obstacles à l’emploi.
- De plus, une combinaison appropriée d’IP dans des rôles de soins non directs est essentielle pour soutenir d’autres activités telles que l’éducation et la formation.
Considérez ce qui suit :
- Quelles informations supplémentaires sont nécessaires pour aider à différencier la capacité de soins directs inexploitée et l’équilibre requis des IP dans les rôles de soins non directs ?
- Comment détermineriez-vous si des obstacles empêchent les IP admissibles de travailler dans le domaine des soins directs ?
- Si des obstacles existent, quelles stratégies pourriez-vous recommander pour les surmonter ?
Évolution du personnel des soins de santé primaires au cours de la décennie
- La profession d’IP continue de se développer à travers le pays, avec un taux de croissance annuel moyen de 10 % au cours de la dernière décennie.
- Dans de nombreuses juridictions, le champ de pratique des pharmaciens a été élargi pour inclure un pouvoir de prescription supplémentaire, y compris l’initiation d’un traitement pour certaines affections mineures [1]. La croissance de l’offre de pharmaciens a fluctué au cours des dernières années, tandis que dans le même temps, la croissance de la population canadienne s’est accélérée.
- Le groupe de fournisseurs de soins de santé contribuant aux soins de santé primaires va bien au-delà de ceux qui sont présentés ici. Des données plus complètes, couvrant un plus large éventail de professions, seront essentielles pour obtenir une vue d’ensemble.
- Lors de l’évaluation des taux de croissance et de la planification de la durabilité des soins de santé primaires, il convient de tenir compte des pipelines vers et au sein de la main-d’œuvre. Par exemple, toute politique qui met l’accent sur l’expansion de la main-d’œuvre IP peut avoir des effets en aval sur la capacité disponible en infirmières autorisées.
Considérez ce qui suit :
- Au-delà de l’offre et de la croissance démographique, quels indicateurs complémentaires aideraient à déterminer si la demande peut être satisfaite ?
- Quelles conditions (p. ex., modèles de financement, législation/réglementation, intégration d’une équipe) permettront d’élargir le champ de pratique pour avoir un impact réel ?
Les modèles de soins primaires et d’accès aux soins varient selon la géographie
- Les hospitalisations pour des conditions propices aux soins ambulatoires (CPSA) peuvent être une mesure de l’accès aux soins de santé primaires [2].
- Les résidents des régions rurales ont souvent un accès plus faible à un fournisseur de soins primaires régulier, et le taux d’hospitalisation pour un CPSA par 100 000 habitants tend également à être plus élevé dans ces régions.
- De nombreuses juridictions cherchent à tirer parti des IP pour combler ces lacunes. Lorsque des données sont disponibles, entre 8 % (C.-B.) et 34 % (Saskatchewan) des IP exercent en milieu rural ou éloigné.
- Une augmentation de l’offre de ces fournisseurs pourrait ne pas suffire à combler les lacunes ; d’autres facteurs comme le maintien en poste et le champ de pratique peuvent jouer un rôle important.
- Le suivi de la répartition des prestataires de soins primaires, en parallèle avec les indicateurs d’accès aux soins est essentiel pour évaluer le succès des nouveaux modèles et identifier d’autres facteurs de lacunes en matière d’accès. Pour en mesurer l’impact, il est nécessaire de disposer de données comparables de haute qualité sur les professionnels de santé et les populations qu’ils servent
Considérez ce qui suit :
- Avec qui pouvez-vous travailler dans les communautés pour mieux comprendre les réalités de la prestation quotidienne des services, et comment cela peut-il éclairer les stratégies d’amélioration ?
- Comment d’autres juridictions avec des populations similaires fournissent-elles des services et quels types de résultats génèrent-ils ? Comment pouvez-vous obtenir une compréhension de cela si les données ne sont pas facilement disponibles ?
Évolution du paysage des soins primaires
L’évolution du champ de pratique pour des professions comme les pharmaciens et les infirmières praticiennes peut contribuer aux tendances observées dans le type de rôles et au degré d’intégration dans les soins primaires. Par exemple, dans certaines juridictions, les IP peuvent diagnostiquer, référer et prescrire de façon autonome, tandis que dans d’autres, leur champ de pratique est plus restreint, leurs rôles moins clairement définis et leur autonomie limitée [3]. Par ailleurs, les modèles de rémunération à l’acte et les structures traditionnelles des équipes de soins primaires peuvent créer des obstacles à la transition vers des soins en équipe [3,4]. Des approches novatrices qui mettent à profit les connaissances et les compétences d’une équipe élargie de soins de santé primaires – notamment les physiothérapeutes, les ambulanciers paramédicaux, les diététistes et d’autres professionnels de la santé sont mis en œuvre partout au pays [5]. Toutefois, des données de meilleure qualité sont nécessaires pour améliorer la coordination et la planification. La stratégie pancanadienne de données sur la main-d’œuvre en santé d’Effectif de la santé Canada met en lumière certains travaux déjà en cours et propose des mesures recommandées pour améliorer la connexion, l’actualité et l’exhaustivité des données sur les soins de santé primaires.
Pour explorer ces données plus en détail et les exporter pour votre propre travail, consultez les tableaux de bord Soins de santé primaires et Recrutement et maintien en poste.
Voulez-vous en savoir plus sur ce qui se passe sur le terrain ?
Essayez de poser ces questions à notre plateforme numérique de premier accès pour trouver des ressources :
- Quels types de modèles de soins en équipe sont mis à profit dans l’ensemble du pays ?
- Quels sont les rôles des différents types de fournisseurs de soins de santé dans le cadre des équipes de soins de santé primaires ?
- Quelles sont les approches réussies pour améliorer l’accès aux soins de santé primaires dans les zones rurales ?
Related resources
Notes
Notes, sources et tableaux accessibles
- L’offre, la main-d’œuvre et les données proviennent de la Base de données sur la main-d’œuvre de la santé (ICIS). Pour obtenir des détails sur la méthodologie et les définitions, consultez les notes méthodologiques propres à chaque profession de l’ICIS.
- Les données sur l’accès à un fournisseur de soins régulier proviennent de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de Statistique Canada — Composantes annuelles rapportées dans le tableau suivant : Tableau de l’Institut canadien d’information sur la santé, Canadiens qui ont un dispensateur habituel de soins de santé 2023—Tableaux de données. Ottawa, ON : ICIS; 2024. Pour des informations détaillées sur la méthodologie, se référer au tableau source.
- Un fournisseur de soins de santé régulier est défini comme « un professionnel de la santé que vous voyez ou avec qui vous parlez régulièrement lorsque vous avez besoin de soins ou de conseils pour votre santé ».
- Les données sur les hospitalisations pour des conditions propices aux soins ambulatoires proviennent du rapport de L’ICIS
- Les hospitalisations liées à des conditions propices aux soins ambulatoires sont définies comme « le taux d’hospitalisations en soins de courte durée pour des conditions où des soins ambulatoires appropriés permettent d’éviter ou de réduire la nécessité d’une admission à l’hôpital chez les patients de moins de 75 ans ».
- Les fluctuations des totaux pancanadiens peuvent être attribuables à des changements dans la couverture ou la disponibilité des données entre les provinces et territoires au fil du temps. Visitez les tableaux de bord de l’Effectif de la santé au Canada pour explorer les données à l’échelle de la juridiction ou de la région sanitaire (lorsque disponible).
- Les médecins de famille (MF) comprennent les médecins omnipraticiens, ainsi que les spécialistes en médecine familiale et les spécialistes en médecine familiale d’urgence qui sont certifiés par le Collège des médecins de famille du Canada (CMFC).
- Le ratio MF/IP est calculé en divisant l’offre de médecins de famille (MF) par l’offre d’infirmières praticiennes (IP).
- Un ratio plus élevé ou plus faible n’est pas une mesure de la qualité. Le ratio approprié dépend du contexte (p. ex., milieu urbain ou rural, prévalence des soins en équipe, différences dans le champ de pratique, etc.).
- Notez les limitations suivantes : il peut y avoir une variation dans les modèles de pratique MF; il n’est pas clair à partir des données disponibles combien d’IP travaillent dans les soins primaires comme principal domaine de pratique ; et tous les MF ou IP dans l’approvisionnement ne fournissent pas de soins cliniques directs.
- Des données supplémentaires telles que le nombre de MF ou d’IP pour 10 000 habitants par région sanitaire ou la prestation de services de MF et les données en équivalent temps plein peuvent fournir un contexte à l’appui.
References
- Association des pharmaciens canadiens. Champ d’exercice. Consulté le 3 février 2026.
- Institut canadien d’information sur la santé. Hospitalisations pour conditions sensibles de soins ambulatoires. Consulté le 30 janvier 2026.
- Black S, Fadaak R, Leslie M. Integrating nurse practitioners into primary care: policy considerations from a Canadian province. BMC Family Practice. 2020.
- Marceau R, O’Rouke T, Montesanti S, Hunter K. A Critical Analysis of Funding Models: Sustainability of the Nurse Practitioner Role in Canada. The Journal for Nurse Practitioners. 2021.
- Excellence en santé Canada. Pratiques prometteuses pour consolider les soins primaires dans les communautés nordiques, rurales et éloignées. Consulté le 7 janvier 2026.
Versions texte des graphiques
Accès à un fournisseur de soins primaires régulier par rapport au ratio MF/IP (2024)
Un ratio MF/IP plus élevé signifie plus de médecins de famille par infirmière praticienne
*En raison de la disponibilité des données, les données de 2023 sont rapportées.
- Les données sont indisponibles
Données sur l’approvisionnement en IP rapportées collectivement pour les Territoires du Nord-Ouest et le Nunavut; par conséquent, le calcul du ratio MF/IP pour chacun n’est pas possible.
Source : Base de données sur la main-d’œuvre en santé de l’ICIS; Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de Statistique Canada.
| Juridiction | Pourcentage de la population ayant accès aux soins primaires (%) - Milieu rural/éloigné | Pourcentage de la population ayant accès aux soins primaires (%) - Milieu urbain | Ratio MF/IP |
|---|---|---|---|
| Terre-Neuve-et-Labrador | 66.6 | 83.0 | 2.3 |
| Île-du-Prince-Édouard | 67.1 | 57.5 | 2.7 |
| Nouvelle-Écosse | 80.9 | 76.9 | 3.6 |
| Manitoba | 80.3 | 86.3 | 4.9 |
| Nouveau-Brunswick | 82.2 | 81.2 | 5.2 |
| Saskatchewan | 78.8 | 84.0 | 5.1 |
| Québec | 78.7 | 73.1 | 7.0 |
| Ontario | 88.6 | 88.5 | 3.7 |
| Alberta | 77.3 | 85.0 | 7.3 |
| Colombie-Britannique | 84.8 | 79.4 | 7.9 |
| Territoires du Nord-Ouest* | 51.1 | 66.6 | — |
| Nunavut* | 41.5 | — | — |
| Yukon* | 57.7 | 84.9 | 2.8 |
- Les données sont indisponibles
Données sur l’approvisionnement en IP rapportées collectivement pour les Territoires du Nord-Ouest et le Nunavut; par conséquent, le calcul du ratio MF/IP pour chacun n’est pas possible.
Source : Base de données sur la main-d’œuvre en santé de l’ICIS; Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de Statistique Canada.
Les IP admissibles ne travaillant pas dans des rôles de soins directs – Ventilation détaillée (2024)
| Juridiction | Pourcentage de l'offre totale d'IP (%) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Non employé dans la profession | Administration | Éducation | Recherche | Inconnu | Total | |
| Nouveau-Brunswick | 3.5 | 0 | 0.9 | 0 | 2.6 | 7 |
| Ontario | 4.6 | 0.8 | 1.7 | 0 | 0 | 7.1 |
| Québec | 0.7 | 3.1 | 1.6 | 0.1 | 2.2 | 7.6 |
| Terre-Neuve-et-Labrador | 0 | 0.7 | 2.8 | 0.3 | 5.2 | 9 |
| Île-du-Prince-Édouard* | 0 | 5.6 | 1.4 | 0 | 2.8 | 9.9 |
| Nouvelle-Écosse* | 4.8 | 0.9 | 4.2 | 0.6 | 0 | 10.6 |
| Alberta* | 5.8 | 2.1 | 3.2 | 0.3 | 0 | 11.3 |
| Colombie-Britannique | 3 | 1.6 | 0.9 | 0.1 | 7.5 | 13.1 |
| Yukon* | 5.3 | 5.3 | 0 | 0 | 5.3 | 15.8 |
| Saskatchewan | 5.7 | 0.4 | 1.8 | 0 | 12.4 | 20.2 |
Source : Base de données sur la main-d’œuvre en santé de l’ICIS.
Pourcentage de changement dans l’offre de certains fournisseurs de soins de santé primaires (provinces et territoires ayant des données disponibles)
| Année | Pourcentage de variation par rapport à l'année précédente (%) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Infirmières praticiennes | Médecins de famille | Infirmières autorisées | Ergothérapeutes | Physiothérapeutes | Pharmaciens | Population du Canada | |
| 2016 | 11.0 | 2.3 | 0.5 | 2.9 | 2.8 | 4.1 | 1.1 |
| 2017 | 9.1 | 3.9 | 0.6 | 3.8 | 2.7 | 2.3 | 1.2 |
| 2018 | 8.0 | 2.9 | 0.6 | 3.3 | 7.3 | 2.5 | 1.4 |
| 2019 | 8.1 | 1.5 | 1.1 | 3.6 | 2.6 | 2.0 | 1.5 |
| 2020 | 8.5 | 1.4 | 1.4 | 2.2 | 2.9 | 0.8 | 1.1 |
| 2021 | 10.7 | 1.4 | 2.5 | 3.9 | 3.8 | 3.5 | 0.6 |
| 2022 | 10.9 | 1.8 | 1.1 | 3.1 | 3.8 | 2.2 | 1.8 |
| 2023 | 9.7 | -0.1 | 2.0 | 3.1 | 3.9 | 3.5 | 3.0 |
| 2024 | 9.9 | 1.9 | 5.3 | 3.0 | 5.6 | 0.3 | 3.0 |
Hospitalisations pour des conditions propices aux soins ambulatoires (CPSA) par rapport au pourcentage d’IP exerçant en milieu rural/éloigné (2024)
| Juridiction | Hospitalisations CPSA pour 100K - Urbain | Hospitalisations CPSA pour 100K - Rural | Les IP en milieu rural/éloigné (%) |
|---|---|---|---|
| Alberta | 299 | 431 | — |
| Colombie-Britannique | 262 | 355 | 7.8 |
| Manitoba | 227 | 411 | — |
| Nouveau-Brunswick | 364 | 352 | 26.9 |
| Terre-Neuve-et-Labrador | 391 | 467 | 26.2 |
| Territoires du Nord-Ouest | 388 | 728 | — |
| Nouvelle-Écosse | 346 | 405 | — |
| Nunavut | — | 1212 | — |
| Ontario | 327 | 396 | 10.2 |
| Île-du-Prince-Édouard | 347 | 366 | — |
| Saskatchewan | 401 | 513 | 42.5 |
| Yukon | 453 | 494 | — |
Source: ICIS Indicateur des hospitalisations pour des conditions propices aux soins ambulatoires; Base de données sur la main-d’œuvre en santé de l’ICIS.